【摘 要】
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ICD-9-CM-3（2011版）中,脊柱融合术归类于第十六章肌肉骨骼系统手术（76-84）,该章节手术特点之一是某一种手术是由多个内容组成,对其内容应该分别编码,既ICD-9-CM-3编码规则"另编码
【机 构】
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山东省齐鲁石化中心医院; 济宁医学院附属医院;
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ICD-9-CM-3（2011版）中,脊柱融合术归类于第十六章肌肉骨骼系统手术（76-84）,该章节手术特点之一是某一种手术是由多个内容组成,对其内容应该分别编码,既ICD-9-CM-3编码规则"另编码"的体现,脊柱融合术就是这样一个典型案例,是由多个内容组成,应分别编码[1]。通过查阅我院脊柱外科2012年2015年313份相关病案,统计发现对于脊柱融合术编码,特别是另编码的漏编、错编率高达70.8%。原因主要是编码员对于脊柱融合术中"包括"和"另编码"的内容认识不清有关。为了更准确、更完整的对脊柱融合术进行编码,我们将对脊柱融合术的ICD-9-CM-3编码做进一步分析与探讨。
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