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[目的]探讨重度胸椎管狭窄症手术减压后神经损伤预防的措施及效果.[方法]2013年1月~2016年1月,对23例椎管占位超过75%的重度胸椎管狭窄行后路减压椎弓根螺钉融合术,年龄42~67岁,平均55岁;纳入标准:1.术前三维CT显示椎管占位均超过75%,2.术前肌电图体感诱发电位无波形3.双下肢肌力小于3级,上述3个条件满足任意一个即定义为重度胸椎管狭窄.