<正>上世纪70年代美国的临床工作者开始探索并建立由具有专业抗凝知识的药师直接管理的抗凝门诊,包括根据血液检查结果调整用药剂量、对服药过程中出现的药物不良反应采取合理的应对措施等,从而保障了华法林抗凝治疗的有效性和安全性。目前,抗凝门诊已经扩展到全球许多国家和地区,我国的临床药师也根据国情逐渐开展了华法林用药教育、随访及科研等。但由于国内的临床药师在抗凝管理中没有明确的责任与权力,不能直接为患者进行华法林剂量的调整,需要与临床医护人员共同合作参与抗凝管理。在此情况下,药师如何与医护人员开展多学科协作,在抗凝管理中发挥自身专业作用,是许多药学专家和临床药师关注的问题。作为某三甲医院心血管专业临床药师,笔者于2011年11月开始与心内科医护人员协作,建立"医药护"团队管理模式,探索该模式对华法林抗凝管理的可行性、有效性和药师在团队中的作用。