【摘 要】
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目的：评估CT能谱成像在胰腺癌病灶显示中的价值.方法：选取本院2013年1月至2014年12月行宝石能谱CT检查,且病理证实为胰腺导管腺癌的113名患者.CT扫描期相分平扫、动脉晚期(AP)、门脉期(PP)；增强扫描采用单源瞬时kVp切换技术.将感兴趣区(ROI)放置于病灶和胰腺实质处,保存相应ROI的数据文件.重复进行三次测量,求得三次的均值.测量病灶及胰腺实质AP和PP 40keV～140ke
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：评估CT能谱成像在胰腺癌病灶显示中的价值.方法：选取本院2013年1月至2014年12月行宝石能谱CT检查,且病理证实为胰腺导管腺癌的113名患者.CT扫描期相分平扫、动脉晚期(AP)、门脉期(PP)；增强扫描采用单源瞬时kVp切换技术.将感兴趣区(ROI)放置于病灶和胰腺实质处,保存相应ROI的数据文件.重复进行三次测量,求得三次的均值.测量病灶及胰腺实质AP和PP 40keV～140keV的单能量CT值(CTmono值)、有效原子序数(Zeff).计算出病灶与胰腺实质的最佳对比噪声比(CNR)及其所对应的单能量keV值.比较两期间及病灶与胰腺组织间上述定量指标的差异,将最佳单能量与70keV(相当于常规CT120kVp能量水平)单能量图像的CT值及CNR值进行比较.结果：胰腺癌在70keVAP和PP的CTmono值分别为58±13(HU)和71±19(HU),PP高于AP；在最佳单能量40keVAP和PP的CTmono值分别为111±44(HU)和155±57(HU),均高于70keV的CTmono值.胰腺实质70keVAP和PP的CTmono值分别为100±20(HU)和117±21(HU),在40keVAP和PP的CTmono值分别为237±61(HU)和292±66(HU),高于70keV的CTmono值.胰腺癌单能量CT值(40keV、70keV)在两期均低于胰腺实质,有显著性差异.胰腺癌AP和PP最佳CNR平均值为2.31±1.02和2.38±1.02,70keVCNR值为2.08±0.98和2.12±0.96,两期最佳CNR值均高于70keV的CNR值.结论：CT能谱成像显示胰腺癌为相对乏血供、进行性强化的病灶；最佳单能量成像能够提高胰腺癌病灶的显示效果.
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