目的：探讨三种不同颈内静脉穿刺置管方法的成功率及安全性。
　　方法将：60例准备行颈内静脉穿刺置管的病人随机分为超声多普勒引导组（组1）、超声多普勒定位组（组2）和传统置管组（组3），每组各20例病人。组1、组2均应用GE公司生产的VIVID便携式彩色多 普勒超声仪进行实时立体定位。组1在彩色超声多普勒引导直视下进行操作；组2先用彩色超 声多普勒定位，继而完成操作。组3采用传统体表标志定位法完成操作。比较三组穿刺成功 率、置管时间、并发症等。
　　结果：①置管时间比较：组1、组2与组3比较置管时间有显著性差异（组1与组3比较：Z=2.354,P=0.018；组2与组3比较：Z=2.22,P=0.026），而组1、组2间比较则无明显差异(t=0.1，P=0.92)。②置管成功率及并发症：组1一次穿刺成功率为100％，组2为95％，组3为60％，与组1、组2相比差异有显著性(组1与组3比较：校正χ 2=7.66,P=0.006；组2与组3比较：校正χ 2=5.16,P=0.023)。并发症方面，组1、组2未有并发 症，组3并发症发生率20％，与组1、组2相比差异无统计学意义，但明显升高(校正χ 2=2.5,P=0.114)。
　　结论：超声引导下进行操作，尤其是直视情况下操作成功率最高，操作时间最短，并发症最少，具有一定的临床意义。