补肾健脾方治疗卵巢低反应的临床疗效观察

来源 :中国中西医结合学会生殖医学分会首届学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gc_xyz
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  目的 观察齐聪教授补肾健脾方治疗体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中卵巢低反应(poor ovarian response,POR)的临床疗效.方法 对80例符合201 1年ESHRE博洛尼亚标准的卵巢低反应患者,根据患者是否愿意服用中药的意愿,分为常规中药组(40例)和常规空白组(40例).比较两组在年龄,不孕年限,基础卵泡刺激素(bFSH)水平及窦卵泡(antral follicle count, AFC)计数上无统计学差异.常规中药组患者在前次采用微刺激方案控制性促排卵(COS)后,给予3个月的补肾健脾方治疗,常规空白组前次COS后无任何药物治疗,休息3月后再次进入微刺激COS流程.检测两组治疗前后bFSH、窦卵泡计数(AFC),及予来曲唑微刺激方案后两组获卵数、优质胚胎数、妊娠率变化.结果 ①常规中药组bFSH治疗前水平为12.2 IU/L,治疗后9.8 IU/L,服用补肾健脾方的POR患者FSH水平较治疗前下降(P<0.01),常规空白组两次COS周期中bFSH水平无统计学差异;治疗后常规中药组bFSH水平较常规空白组下降,且具有统计学意义(P<0.05).常规中药组AFC治疗前为2个,治疗后AFC增多至4个,治疗前后比较具有统计学差异(P<0.01);常规空白组两次COS周期中AFC均为2个,治疗后常规中药组AFC较常规空白组增加,且有统计学差异(P<0.05).②治疗前常规中药组获卵数1枚,治疗后获卵数3枚,组内比较具有统计学差异(P<0.01);常规空白组获卵数前后均为1枚,无统计学差异;常规中药组与常规组治疗后获卵数组间对照具有统计学差异.常规中药组优质胚胎数治疗后较治疗前有增高趋势,但无统计学意义(P>0.05).③常规中药组共22人移植胚胎,其中10人临床妊娠,移植患者妊娠率为45.46%,较常规空白组有增高趋势,但无统计学差异(P>0.05).常规中药组总妊娠率18.64%,常规空白组总妊娠率为7.5%,有增加趋势但无统计学差异(P>0.05).考虑常规中药组移植患者妊娠率及总妊娠率均较常规空白组有增高趋势,缺乏统计学意义可能是样本量较小所致.另有一人未行胚胎移植自行怀孕.结论 齐聪教授补肾健脾方可提高卵巢储备功能,改善体外受精-胚胎移植中卵巢的反应性.
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