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目的对应用盐酸曲唑酮(TH)治疗苯二氮卓类药物依赖性失眠症(BDI)的临床效果进行评价。方法选取2014年1月~-2015年1月间我院接收的80例BDI患者为研究对象,所选病例均具有睡眠障碍,存在BZD成瘾和滥用情况,其症状均符合CCMD-3精神疾病判断指南中药物依赖性失眠症的相关标准而被诊断为患有BDI。本组80例BDI患者严格遵循医嘱自行口服100mg/d,2次/d的盐酸曲唑酮片(舒绪,沈阳福宁药业有限公司生产)治疗2个月,后剂量减半(50mg/d)治疗2个月,整个疗程持续4周结束。睡眠质量评价:患者通过填写PSQI量表对睡眠质量进行自评,调查内容包括主观感受、入睡时间、睡眠累计时间、药物服用情况、睡眠障碍等项目.治疗6月后(疗程结束后)对本组患者进行随访,根据患者睡眠质量改善情况、BZD脱瘾情况、抑郁程度,将疗效分为治愈、好转和无效三种情况。将治疗前后不同时间患者的PSQI评分值表示成(x(_)±s)形式输入SPSS13.0软件中,t检验治疗前后不同时间的计量资料,P<0.05提示差异明显。结果在治疗前1d、治疗2周、4周后分别对本组患者进行PSQI评分评价其睡眠质量,治疗前1d、治疗2周、4周后患者的PSQI平均评分值分别为(1 8.4±2.6)分、(12.1±3.6)分、(9.8±1.8)分,与治疗前1 d相比,治疗2周后患者的PSQI评分值即显著降低(t=12.685,P=0.000),同时治疗4周患者的PSQI评分值也均明显低于治疗前1d(t=24.324,P=0.000),另外,治疗2周后、治疗4周后患者的pSQI评分值间也有明显差异(t=5.111,p=0.000)。治疗前1d,80例患者中严重睡眠障碍、中度睡眠障碍、轻度睡眠障碍者、无睡眠障碍者分别有55例、15例、10例、0例,治疗4周后77例患者中严重睡眠障碍、中度睡眠障碍、轻度睡眠障碍者、无睡眠障碍者分别有5例、8例、39例、25例,睡眠质量改善两级(治愈)及以上者68例,改善一级者(好转)9例,治愈率、总有效率分别为88.3%(68/77)和100.0%(77/77)。治疗期间所选病例中,3例患者有轻微口干,1例出现乏力,1例便秘,不良反应发生率为6.3%(5/80)。结论盐酸曲唑酮作为5-羟色胺再摄取抑制剂,可通过选择性抑制5-羟色胺再摄取途径而改善患者的抑郁、焦虑症状,还可通过抑制H1受体达到较强的镇静效果,因此可用于治疗抑郁和失眠,且在用药3月后即可显著改善BDI患者的睡眠质量,用药4周后即能收获理想的治疗效果,值得在BDI患者的临床治疗中加以推广应用。但TH用药过程中仍会出现相关不良反应,这也要求患者具有较高的依从性,并严格按照医嘱用药.