169例预动脉粥样硬化与血压昼夜节律异常及危险因素分析

来源 :中华医学会第十五次全国心血管病学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangji239
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目的:动脉粥样硬化是一影响多处血管床的疾病,血压昼夜节律异常与心、脑、肾等靶器官(TOD)损害有关.探讨颈动脉粥样硬化与年龄、高血压、冠心病、脑血管意外、糖尿病等危险因素与血压昼夜节律异常的关系。方法:1、采用美国太空动态血压记录仪监测动态血压,昼夜节律计算方法:日间均值一夜间均值/日间,昼夜节律<10%为异常、<5%为明显异常。2、应用百胜公司魅力一70型彩色心超仪,探头频率为7.0 MHz。对颈动脉粥样硬化病变进行超声分型、脉冲多普勒检查颈动脉血流频谱,记录有关血流参数。检查部位包括颈总动脉(CCA),颈动脉分叉部(BIF),颈内动脉(ICA),近端及颈外动脉(ECA)。结果:除脑梗塞发生率在<60岁年龄组与≥70岁年龄组有显著性差异(P<0.05),其余冠心病,高血压,高脂血症,糖尿病的发生率差别无明显性(P>0.05)。A组与B.C两组在颈动脉内径,超声分型,面积狭窄,昼夜血压节律(%)指标均存在显著性差异P<0.05,A组与C组在超声分型Ⅲ型(复合斑块型),面积狭窄>20%,昼夜血压节律(%),三个指标存在显著性差异P<0.05。其余指标间差别无显著性P>0.05.结论:动脉粥样硬化多波及大,中型弹力型动脉如主动脉、冠状动脉、颈动脉,肾动脉和肢体动脉等。他们之间也存在着相同的危险因素。结果显示,年龄60-69岁和70岁以上的斑块检出率分别达44.1%和63.9%。>20%的面积狭窄分别为10.9%和26.3%。具有血液动力学意义的狭窄>50%)少见。发生率仅约9%。由此可见,在动脉粥样硬化的各种危险因素中,年龄是一个很有独立的相关性。
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