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疼痛诸证，尽管部位不一，在发病机理上确有共同之处，即所谓“不通则痛”。人体营卫凝涩，经络闭阻，气滞血瘀，而致疼痛。但老年痛证又有其特殊规律可寻，与青壮年痛证在病机上迥异。发病上由虚致淤，表现为“虚中挟淤”，是老年痛证之主要机理。鉴于老年痛证“虚中挟淤”之病理特点，在治法上就不应拘泥于“通则不痛”、以通为主治痛之一般原则。本文举例探讨老年痛证的治疗。