急性淋巴细胞白血病患儿血清游离脂肪酸谱的GC-MS定量测定

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目的:探讨正常健康儿童和急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿血清游离脂肪酸(FFA)之间的相关关系,确定潜在生物标志物。方法:采用气相色谱-质谱联用(GC-MS)方法检测28例正常健康儿童(对照组)和33例ALL患儿血清游离脂肪酸水平,结合多变量和单变量数据分析方法以及单因素和多因素Logistic回归等统计学方法对检测出的游离脂肪酸进行分析。结果:与正常对照组相比,ALL患儿血清中8中FFA浓度显著改变。其中,棕榈酸(C16:0)、油酸(十八碳烯酸,C18:1)、γ-亚麻酸(γ-C18:3)和顺13-二十二碳烯酸(C22:1)水平较正常对照组显著上调(P<0.05);二十二碳六烯醇(C22:6)、二十碳五烯酸(C20:5)、二十二烷酸(C22:0)、亚油酸(C18:2)水平较正常对照组显著下调(P<0.05)。进一步对上述有统计学意义的8个FFA采用多因素logistic回归构建影响因素模型,通过ROC曲线发现血清二十碳五烯酸(C20:5)、十八碳烯酸(C18:1)和亚油酸(C18:2)水平对于ALL的诊断具有一定的预测价值,内部验证相符率为93.5%。结论:儿童ALL的发生与体内脂肪酸代谢紊乱存在相关性,二十碳五烯酸(C20:5)、十八碳烯酸(C18:1)和亚油酸(C18:2)作为ALL的潜在生物标志物。
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