【摘 要】
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目的：右美托咪定是一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、镇痛及抗交感兴奋作用,同时还具有对心、肾和脑等器官功能产生保护的特性,故右美托咪定常用于ICU患者的镇静.手术及麻醉过程对患者肾功能影响较大,老年患者尤甚.目前临床上常用血肌酐值反映患者肾功能,有研究表明胱抑素C可更早的反映肾功能受损,但临床上较少运用.本实验旨在研究分析右美托咪定对术后入住ICU老年患者血清胱抑素C及肾功能的影响.
【出 处】
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中国长江医学论坛——2015麻醉学年会暨江苏省第二十次麻醉学学术会议
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目的：右美托咪定是一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、镇痛及抗交感兴奋作用,同时还具有对心、肾和脑等器官功能产生保护的特性,故右美托咪定常用于ICU患者的镇静.手术及麻醉过程对患者肾功能影响较大,老年患者尤甚.目前临床上常用血肌酐值反映患者肾功能,有研究表明胱抑素C可更早的反映肾功能受损,但临床上较少运用.本实验旨在研究分析右美托咪定对术后入住ICU老年患者血清胱抑素C及肾功能的影响.方法：以苏州大学附属第一医院收治的45例行髋关节手术、年龄大于65岁且术后入住ICU的患者为研究对象,随机分为无镇静组(A组)、小剂量右美托咪定组(B组)及大剂量右美托咪定组(C组),每组15例.患者术后转入ICU后均以右美托咪定负荷剂量0.5ug/kg,15min内泵入,而后A组用生理盐水持续泵入,B组以右美托咪定0.2ug/kg持续泵入,C组以右美托咪定0.5ug/kg持续泵入,持续12h.测定用药前及用药12h后血清胱抑素C及血肌酐值.结果：血清胱抑素C与血清肌酐值之间有相关性,其相关性有统计学意义(P＜0.05)；A组患者用药前后血清胱抑素C与血清肌酐值差异无统计学意义(P＞0.05),B组及C组患者用药后血清胱抑素C与血清肌酐值较用药前明显降低(P＜0.05),B组、C组用药前后血清胱抑素C及血肌酐值差值之间无明显差异(P＞0.05).结论：血清胱抑素C作为临床上反映患者肾功能的指标具有一定可行性；右美托咪定对术后老年患者肾功能具有保护作用.
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