肺叶切除联合两性霉素B脂质体及泊沙康唑救治造血干细胞移植后肺部侵袭性根霉菌感染1例并文献复习

来源 :中华医学会第一次全国血液病感染学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aliuyangba
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肺部根霉菌感染是一类进展迅速致死性极高的侵袭性真菌感染,常规血培养和痰培养均为阴性,因此确诊根霉菌感染的病例极为少见,早期进行病灶清除可极大地提高生存率.我们报道一例成功救治的造血干细胞移植后肺部侵袭性根霉菌感染.患者男性,33岁,因急性髓性白血病行异基因造血干细胞移植后8月出现肝脏慢性移植物抗宿主病,应用免疫抑制剂治疗19天后出现发热伴咳嗽,偶有痰中带血,肺部影像学显示左肺上叶和下叶局限性高密度阴影伴空洞,考虑侵袭性真菌感染,给予泊沙康唑抗真菌治疗7天后患者出现大咯血,复查肺部影像学提示空洞较前明显增大,洞壁明显变薄.
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