血管化游离组织瓣移植在喉咽癌外科修复中应用的临床分析

来源 :2013国际暨全国第十二届头颈肿瘤学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huier0001
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目的:对喉咽癌切除血管化游离组织瓣移植作回顾性分析. 方法:2002年12月至2008年12月由同一术者共完成喉咽癌切除或伴颈部扩大根治后,采用游离组织瓣修复手术56例,分析58块组织瓣修复的适应症、并发症等情况. 结果:采用下列游离组织瓣:前臂皮瓣21块、股外侧皮瓣12块、游离背阔肌肌皮瓣2块、游离空肠23块.修复舌根声门上区6例、口咽部12例、下咽食管29例、下咽伴颈部巨大缺损9例.术后有3例发生血栓而坏死,1例发生部分坏死,游离组织瓣成活率达95%(55/58).受区其它并发症有咽漏5例、伤口感染2例、局部血肿3例,吸入性肺炎2例,颈动脉大出血休克2例、大出血死亡1例,并发症发生率为27%(15/56). 结论:喉咽癌切除缺损及功能采用游离组织瓣移植修复安全可靠,但并发症发生率较高,风险较大.
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