目的：探讨A型肉毒毒素(BTX-A)注射结合功能训练对痉挛型脑性瘫痪患儿粗大运动功能的影响。 方法：将42例痉挛型脑性瘫痪患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组采用BTX—A局部多点注射结合功能训练，对照组仅应用功能训练，2组治疗前及治疗后2周、1个月、3个月采用粗大运动功能量表及综合痉挛评分量表进行疗效评估。 结果：治疗组患儿治疗后2周至3个月，对照组患儿治疗后1个月至3个月，下肢痉挛评分均有下降，与治疗前比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患儿治疗后2周至3个月。下肢痉挛评分组间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组患儿治疗后1个月至3个月，对照组患儿治疗后3个月，GMFM评分与治疗前比较均有提高，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后3个月组间比较，GMFM评分差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论：BTX—A注射与功能训练结合能快速有效的提高痉挛型脑性瘫痪患儿的粗大运动功能，缓解肢体痉挛。