【摘 要】
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目的：调查我国甲氨蝶呤治疗药物监测(TDM)的现状,分析其存在的问题,并为制定个体化给药方案提供参考.方法：计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、pubmed英文数据库
【机 构】
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哈尔滨医科大学附属肿瘤医院,黑龙江省哈尔滨市南岗区哈平路150号
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目的：调查我国甲氨蝶呤治疗药物监测(TDM)的现状,分析其存在的问题,并为制定个体化给药方案提供参考.方法：计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、pubmed英文数据库,检索时限均从建库至2015年2月10日,纳入关于中国患者进行甲氨蝶呤(MTX)治疗药物监测的文章,统计甲氨蝶呤治疗患者的年份、应用的病种、监测例次、监测方法、监测的时间点、CF解救时间、参考浓度标准、文献研究类型和质量.结果：共纳入146篇文章,涉及6109例患者20000余次甲氨蝶呤血药浓度监测,其中53篇文章为前瞻性研究,93篇为回顾性文章；甲氨蝶呤的血药浓度监测在小剂量甲氨蝶呤治疗中仅占5.8％；对患者进行监测的年份统计显示：对甲氨蝶呤进行血药浓度监测呈上升趋势；甲氨蝶呤血药浓度监测方法以FPIA和HPLC为主；56.1％的监测病例采用美国食品药品监督管理局(FDA)推荐的MTX浓度标准；在急性淋巴细胞白血病中CF的起始解救时间普遍为用药后36h,而骨肉瘤的CF起始解救时间以6和12h为主；以0.1μmol/L作为停止解救浓度的占73.6％,而以FDA推荐的0.05μmol/L作为停止解救浓度的仅占8.3％.结论：国内在进行甲氨蝶呤治疗药物监测时标准尚不统一,有待于进一步的规范.
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