两种随访方式对OSA患者CPAP依从性的影响

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目的探讨远程随访与传统来院随访两种方式对公务员人群阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者持续气道正压通气(Continuous Positive Airway Pressure, CPAP)治疗依从性的影响。方法采用单中心随机对照研究方法,对经横断面调查确诊的广东省某省直单位的OSA患者进行1周CPAP初期治疗,初期依从性达标后(平均用机时间≥4h/d)继续CPAP治疗。将继续CPAP治疗的患者随机分为远程随访与传统随访两组,远程组采用数据监控平台收集客观治疗数据、电话随访收集主观疗效数据。传统组定期返回本中心进行随访。两组患者均进行为期6个月定期随访,分析两组患者CPAP治疗依从性的差别。结果经横断面调查确诊OSA的患者共103人,40人最终接受CPAP治疗,其中远程随访组21人,传统随访组19人。远程组与传统组患者年龄(47.8±6.9 vs 43.7.0±8.6,P=0.11)、BMI(27.0±3.4 vs 26.0±2.6,P=0.26)、ESS(7.5±4.7 vs 8.0±4.6,P=0.70)、AHI(37.2±20.7vs 28.0±17.4,P=0.13)等基线资料均未见显著差异。随访1个月、3个月、6个月后,远程组CPAP依从性分别为4.1±1.3h/d、3.3±1.7h/d、2.8±1.7h/d,传统组分别为4.3±1.0h/d、4.1±1.3、3.9±1.4h/d,两组依从性均未见显著差异(P>0.05)。随访意愿、随访对工作安排的影响及时间消耗方面,两组患者均无显著差异。结论与传统来院随访方式相比,远程随访方式并不改善OSA患者CPAP治疗依从性。
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