【摘 要】
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目的为了有效地培育病人安全文化,提高病人安全,2001年AHRQ资助约翰霍普金斯质量与安全研究团队在实践的基础上总结并建立了基于单元的综合性安全项目（Comprehensive Unit-Based Safety Program,CUSP）。CUSP是一个改善病人安全的实践模型,它致力于在医疗卫生基层单元改善病人安全文化,促进病人安全实践。本研究旨在开展基于单元的综合安全项目（CUSP）的临床实践
【出 处】
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第五届上海国际护理大会论文摘要汇编（下
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目的为了有效地培育病人安全文化,提高病人安全,2001年AHRQ资助约翰霍普金斯质量与安全研究团队在实践的基础上总结并建立了基于单元的综合性安全项目（Comprehensive Unit-Based Safety Program,CUSP）。CUSP是一个改善病人安全的实践模型,它致力于在医疗卫生基层单元改善病人安全文化,促进病人安全实践。本研究旨在开展基于单元的综合安全项目（CUSP）的临床实践,促进病区实践的多学科合作及有效沟通,优先解决病区内现存导管安全问题。方法借鉴CUSP实践模型,通过组织安全科学培训、安全风险识别、高级管理人员参与、从缺陷中学习及沟通和团队合作等方法,分析病区存在的导管安全问题,制定相应导管安全护理的干预措施并开展。开展CUSP前后测评护理人员安全态度的变化,并比较病区住院病人导管非计划性拔管发生情况,以评价两组病人导管安全管理效果。结果比较CUSP实施前后两病区住院病人非计划性拔管情况,非计划性拔管例数显著降低且具有统计学差异,（49）＜0.01。通过CUSP临床开展,两病区住院病人的非计划性拔管例数显著下降,其中一病区的非计划拔管发生率降至0,明显改善了导管安全问题,确保了病人围术期导管安全。采用医院病人安全文化调查表（HSOPSC2.0）及安全态度调查问卷（SAQ）测评CUSP实施前后护理人员的病人安全文化水平（Patient Safety Culture,PSC）,比较结果无统计学差异。尽管本研究结果中,护理人员PSC水平前后比较无统计学差异,但护理人员PSC基线水平原本就处于一个较高水准,因此很难有明显改善。加之PSC水平的改变是一个潜移默化,循序渐进的过程,因此短期内也无法看到其显著改善,需要更长的时间去评估其改善情况。结论 CUSP为病区开展安全实践提供理论基础,促进病区实践的多学科合作及有效沟通,切实改善病区安全问题,但病人安全文化水平的改变是一个潜移默化,循序渐进的过程,需要更长的时间去提升。
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