@@恶性肿瘤病人常伴有营养不良，晚期病人较多地出现恶液质，这在胃癌、胰腺癌、结肠癌等消化系肿瘤中尤为常见。既往认为这种营养不良主要是恶性肿瘤病人高代谢所致，实际上其中的原因甚为复杂，近年来的代谢测量研究结果表明，很大一部分病人并不表现为高代谢状态，而营养不良更多地与厌食、消化道摄取不足、营养物质代谢障碍、肿瘤代谢因子等因素有关。营养不良可损害机体脏器功能，削弱其免疫力，降低对放化疗的耐受性，增加手术的并发症率和死亡率，从而不利于恶性肿瘤的治疗，Warren等研究表明恶液质消耗、机体衰竭常是恶性肿瘤病人终末期死因。营养支持被视为现代医学的重要进展已广泛应用于临床，但对于恶性肿瘤病人的营养支持仍有较多争议，贯穿在是否需营养支持，如何确定营养支持的对象，营养支持的时限、途径、制剂选择等问题上。当然，在争议的同时也有较多的共识，兹作一简述。