【摘 要】
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目的:分析NSCLC生存期相关预后因素,探讨手术及辅助治疗对预后的影响. 方法:对1980年1月～2000年12月于天津医科大学附属肿瘤医院接受手术的3894例NSCLC的临床资料进行分析;
【机 构】
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天津医科大学附属肿瘤医院肺部肿瘤科,天津市,300060
【出 处】
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第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议
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目的:分析NSCLC生存期相关预后因素,探讨手术及辅助治疗对预后的影响.
方法:对1980年1月～2000年12月于天津医科大学附属肿瘤医院接受手术的3894例NSCLC的临床资料进行分析;应用KaplanMeier法进行生存分期.
结果:NSCLC术后总体5年生存率为29.9％,影响预后的不利因素为:高龄(P=0.014)、肿瘤最大直径大于5cm(P=0.000)、气管断端阳性(P=0.001)、非鳞癌(P=0.000)、高TNM分期(P=0.000);术中切除淋巴结大于6枚者5年生存率优于小于等于6枚者(P=0.013),尤其Ⅱ期患者(P=0.000);肺袖状切除术5年生存率优于全肺切除术患者(P=0.007),以右肺癌为著(P=0.000);Ⅱ～Ⅲ期、淋巴结转移者术后行化疗更具生存优势;术后辅助放疗应选择性应用于支气管断端阳性和N2期患者.
结论:NSCLC术后相关预后不利因素主要为高龄、肿瘤最大径大于5cm、气管断端阳性、非鳞癌、高TNM分期;肺癌术中应切除至少6枚淋巴结;肺袖状切除术较全肺切除术更具生存优势;淋巴结转移患者术后应行3～4周期含铂方案辅助化疗.
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