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目的:评价CT导引下125I粒子植入治疗肺部恶性肿瘤的短期疗效。方法:54例肺部恶性肿瘤患者,男38例,女16例,年龄33(80岁,中位年龄62.3岁,其中中心型肺癌17例(17个病灶),周围型肺癌23例(23个病灶),肺转移瘤14例(24个病灶)。64个病灶均采用放射性粒子治疗计划系统(TPS)根据肿瘤的大小计算粒子布源,行CT导引下经皮125I粒子植入。术后对患者在1~12个月内进行CT复查。根据国际标准判定疗效:完全缓解(CR):肿瘤全部消失;部分缓解(PR):肿瘤消退50%;无变化(NC):肿瘤增大不足25%,减少不足50%;进展(PD):病变增大超过25%。结果:1、2个月全部54例64个病灶,CR21个,PR37个,NC6个,PD0个,有效率为90.61%。6个月49例58个病灶,CR19个,PR34个,NC4个,PD1个,91.38%。12个月15例21个病灶,CR11个,PR7个,NC1个,PD2个,有效率85.71%。术中及术后出现气胸9例,经保守或常规治疗痊愈;术后复查发现粒子移位3例,无不良反应。结论:CT导引下125I粒子植入近距离放射治疗治疗肺部恶性肿瘤疗效好,安全性高。