不同配比的头孢噻肟钠/他唑巴坦钠体外抗菌活性研究

来源 :2011抗感染药物与耐药菌防控专题研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:HUANJIAN666
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  目的:评价头孢噻肟联合他唑巴坦复方制剂的抗菌活性及不同配比间的差异。方法:采用琼脂二倍稀释法观察细菌的最低抑菌浓度(MIC),采用肉汤稀释法测定最低杀菌浓度(MBC)及时间杀菌曲线。结果:头孢噻肟钠与他唑巴坦钠以6:1配比的体外抗菌谱较头孢噻肟钠扩大,对产酶菌株,二者合用可不同程度的提高头孢噻肟钠单用的体外抗菌活性,作用与4:1、2:1配比相当,与头孢哌酮/舒巴坦(1:1)比较其抗菌活性略强,对非产酶菌株的抗菌作用与头孢噻肟钠基本一致。杀菌活性的结果显示:头孢噻肟钠与他唑巴坦钠配比合用对所测产酶菌的MBC90的值是MIC90值的2-4倍。时间杀菌曲线显示:2MBC浓度作用于大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌后,细菌数均随时间延长而呈指数级减少。头孢噻肟钠/他唑巴坦钠(6:1)对大肠埃氏希菌属、肺炎克雷伯菌属和金黄色葡萄球菌的抗菌活性在pH值变化(pH5-pH8)时影响不明显,对I临床分离常见革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌的抗菌活性基本不受血清蛋白浓度的影响。对临床分离株的MIC值,随着细菌接种量的增加而提高;当细菌接种浓度增至10(7)CFU/ml以上时,其MIC50增加幅度为4-32倍。结论:他唑巴坦钠增强了头孢噻肟对β-内酰胺酶的稳定性,头孢噻肟钠/他唑巴坦钠(6:1)有较强的抗菌和杀菌活性,作用与4:1、2:1配比相当,而相对减少他唑巴坦的用量降低其药物成本,为一合理的配方组合。
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