【摘 要】
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目的：研究CYP3A5、CYP3A4和POR*28基因多态性对肾移植受者将环孢素(CyclosporineA,CsA)转换为他克莫司(Tacrolimus,FK506)后的初始FK506剂量调整血药谷浓度的影响(C0/D)(
【机 构】
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第二军医大学长海医院药学部,上海200433
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目的：研究CYP3A5、CYP3A4和POR*28基因多态性对肾移植受者将环孢素(CyclosporineA,CsA)转换为他克莫司(Tacrolimus,FK506)后的初始FK506剂量调整血药谷浓度的影响(C0/D)(转换方案后第7天).方法：利用聚合酶链反应和限制性内切片段长度多态性方法(Polymerase Chain Reaction and Restriction fragment length polymorphism method, PCR-RFLP)检测CYP3A5*3 (A6989G)、CYP3A4* 18B(A392G)和POR*28(C1508T)基因型,回顾性分析基因多态性对CsA转换为FK506肾移植受者的初始FK506 C0/D的影响.结果：对于由CsA转换为FK506的肾移植受者,CYP3A5GG组的初始FK506 C0/D值是CYP3A5(AA+AG)组的2.0倍[167.44+84.86 ng·kg·ml-1·mg-1) vs (84.48±52.22ng·kg·ml-1·mg-1),P=0.01].然而,CYP3A4*18B和POR*28基因多态性对初始FK506 C0/D均无影响.结论：对于需将CsA转换为FK506肾移植受者,应根据CYP3A5基因型制定FK506的初始给药方案,以期迅速达到有效免疫抑制效果.
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