【摘 要】
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近几年来，随着脊柱基础研究的发展以及各种新理论、新方法、新技术相继出现，微创技术在临床中治疗各种腰椎疾患取得了很大进步。脊柱微创外科，具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点，受到腰椎疾病患者的欢迎。目前用于腰椎椎间融合的微创手术方法有前路腰椎椎体间融合术、后路腰椎椎体间融合术、经椎间孔腰椎椎体间融合术、极外侧椎体间融合术、轴向椎体间融合术以及多种微创技术联合应用。不同微创技术各有其优缺点，具
【机 构】
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第三军医大学新桥医院骨科,重庆，400037
【出 处】
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中华医学会骨科学分会2011年微创学组年会
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近几年来，随着脊柱基础研究的发展以及各种新理论、新方法、新技术相继出现，微创技术在临床中治疗各种腰椎疾患取得了很大进步。脊柱微创外科，具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点，受到腰椎疾病患者的欢迎。目前用于腰椎椎间融合的微创手术方法有前路腰椎椎体间融合术、后路腰椎椎体间融合术、经椎间孔腰椎椎体间融合术、极外侧椎体间融合术、轴向椎体间融合术以及多种微创技术联合应用。不同微创技术各有其优缺点，具有不同手术适应征，在临床应用中需要根据腰椎疾患的具体特征，选用合适的腰椎微创手术，以达到最佳临床效果，同时从腰椎微创手术入路改进、手术器械的创新以及在临床应用的效果方面进行了综述。
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小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术由于创伤小，手术时间短，术后恢复快等优点而被广泛应用。这要求麻醉不仅镇痛、镇静，肌松效果好，还要苏醒迅速。本研究使用骶管阻滞复合面罩吸入七氟醚，能满足上述要求，现报道如下。
腹腔镜手术麻醉一般采用气管插管后全身麻醉，虽然气管插管是控制气道的安全方法之一，但插管对咽喉部和气管的刺激可引起血流动力学变化、声音嘶哑，咽喉疼痛、拔管呛咳等并发症。喉罩有喉镜不暴露声门、不刺激气管、心血管反应轻和耐受好等优点。我院自2010年～2012年完成腹腔镜胆囊切除术386例，现报道如下。
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目的：观察高氧液对大面积烧伤患者血压和微循环的影响。方法：选择特重度烧伤患者60例，随机分为治疗组和对照组，每组30例。每组在液体复苏抢救中除采用输胶体液、补充水分和创面外用药物等相同措施外，对照组输入晶体液，治疗组输入高氧晶体液。两组同步观测血压、尿量、血气恢复正常及末梢循环改善所需要的时间。结果：治疗组血压、尿量、血气恢复正常及末梢循环改善所需要的时间均较对照组少(P<0.01)。结论：高氧液
目的：观察湿润烧伤膏油纱包扎疗法对大面积烧伤的临床疗效。方法：对2005年2月～20lO年3月收治的60例。烧伤面积30％TBSA～60％TBSA的Ⅱ度烧伤患者，采用湿润烧伤膏油纱包扎治疗，入院后6～8小时换药1次，72小时后改每日换药1次，直至痊愈。结果：湿润烧伤膏油纱包扎疗法有效防止创面感染，减少创面疼痛，促进创面愈合，愈后创面较少出现色素及疤痕。结论：湿润烧伤膏油纱包扎疗法，其治疗效果明显、
干细胞(stem cells)是一类具有自我复制能力的多潜能细胞，在一定的环境条件下，它可分化成具有不同生理功能的细胞，近年来其在创伤愈合和组织修复过程中的作用日益受到更多研究者的重视。本文将不同组织来源的干细胞，包括骨髓来源干细胞、脂肪来源干细胞、皮肤来源干细胞、脐带及羊膜来源干细胞以及相关生长因子等在创伤愈合中的积极作用作一阐述。
目的：回顾总结湿润烧伤膏(MEBO)治疗大隐静脉曲张致下肢溃疡临床疗效，为临床提供依据。方法：对2003年～2010年间12例41处不同深度、年龄的下肢渍疡，全程应用MEBO治疗。结果：7例14处30天、4例17处90天、1例8处150天创面愈合。结论：MEBO治疗大隐静脉曲张致下肢溃疡疗效显著、病程短、方法简易，值得推广普及。
目的：应用原位再生疗法治疗难愈性溃疡，观察临床疗效，分析其机制。方法：全程规范应用原位再生疗法治疗85例(109处)各类难愈性溃疡的患者。观察创面引流、肉芽上皮组织生长及创面愈合情况。结果：41例患者经过2周～7周治疗创面直接愈合；29例8周～10周创面愈合；8例11周～15周创面愈合；3例16周～23周创面愈合；4例感染创面控制，坏死组织脱落，肉芽组织新生创面缩小。结论：原位再生疗法治疗各类难愈
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目的：探讨经后路椎间盘镜治疗伴腰椎终板信号改变(Modic改变)的腰椎间盘突出症患者手术疗效。方法：回顾性分析自2005年5月～2009年12月间采用经后路椎间盘镜下髓核摘除术(MED)治疗单节段腰椎间盘突出症患者78例，男43例、女35例，平均年龄44.3岁(23～67岁)，平均随访36.7个月(7～62个月)，根据有无终板改变分为A、B两组。A组：MRI影像显示终板无信号改变，共33例；B组：