急诊骨科手术病人术中及术前的心理护理

来源 :中华护理学会第2届国际手术室护理学术交流会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gaoqingshan
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急诊手术病人是指发病急、病情重而需要紧急手术救治的病人。近年来,随着医学模式的改变,心理护理的重要性日渐体现。本研究认为做好急诊手术病人的心理护理也同样重要,因为急诊手术病人面临的是生命的威胁和躯体的伤残。就在手术室的十几年工作经验,总结出急诊手术病人的不良心理反应,对此开展了系统的心理护理工作,收到满意的效果。通过术前与急诊手术病人的接触、沟通,及时了解患者的心理动态,掌握病人的心理问题和需求,按不同的心理状态有针对性的给予恰当的心理疏导,使患者感觉到自己被尊重被关心,从而减轻了紧张、恐惧、焦虑、绝望、疼痛及痛苦程度,在心理上获得满足感与安全感。
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根据手术室专业技术独特、应急性强的特点和护生对手术室陌生的状况,在手术室实习带教中,尝试了目标教学法,收到较好效果。通过对护生实习的带教工作,体会到首先要加强对带教老师综合素质的培养.加强手术室临床教学的管理。同时在临床带教中,应让护生理论联系实际,尽快适应角色,调动她们的学习积极性,提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力,使她们顺利走向临床第一线,成为一名高素质的护理人才。
临床上冠心病合并心脏瓣膜疾病拟行手术治疗的病例呈现明显增多的趋势,该类手术具有操作复杂、时间长、风险大等特点,术中护理配合有其特殊性。本文根据进行42例手术病历资料,总结手术配合体会:术中密切观察血压、心率、中心静脉压和尿量,为输液提供依据,及时补充血容量。需采用综合措施以加强心肌保护,手术所用的器械,敷料及各种物品必须严格灭菌。实行无菌管理,为术后的恢复提供保证。
鼻端做为面部的美容亚单位,其缺损会严重影响病人的美观及心理健康,对于鼻部缺损通常采用局部皮瓣或岛状皮瓣修复鼻端缺损,但往往供瓣区会遗留较明显的继发畸形,对患者的容貌造成一定程度的影响,采用足背游离皮瓣修复鼻端缺损,术后皮瓣的色泽、质地、厚度基本接近周围的皮肤,患者对修复的外观表示满意,本文介绍手术方法的临床资料和术前术后护理的体会。
无瘤技术是指恶性肿瘤的手术术操作中为减少或防止癌细胞的脱落、种植和播散而采取的一系列措施。无瘤操作技术可有效减少根治性手术后肿瘤的局部复发和远处转移,从而改善患者的预后,延长患者的无瘤生存期。本文就如何减少癌细胞医源性扩散,提高患者术后生存率,如何在手术中完善无瘤操作技术,以引起手术室护士及手术人员的高度重视展开讨论。
后路经椎弓根螺钉固定脊椎,是近年来脊椎内固定方法的重要进展。主要适用于胸椎、胸腰段及腰能椎脊柱手术。这一方法较脊柱前路手术简化了手术操作,缩短了手术时间,减少了术中出血量,降低了手术的副损伤。其手术护理配合有一定特殊性。本院于2008年7月-2009年1月采用经椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎疾患共56例,手术配合满意,从中体会到体位摆放满意的手术体位是手术成功的重要保证,术前应做好公司器械及植入物的管理
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