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1例急性左侧大脑中动脉急性闭塞年轻男性患者,经rt-PA静脉溶栓后2小时行DSA检查发现左侧大脑中动脉闭塞,使用Solitaire AB支架取栓后左侧大脑中动脉再通,术后1天梗死区脑出血,经对症治疗后出血吸收,2周后CTA和DSA提示左侧大脑中动脉再闭塞.
静脉溶栓桥接SolitaireTMAB支架取栓治疗急性大脑中动脉闭塞再通后再闭塞一例
【摘 要】
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1例急性左侧大脑中动脉急性闭塞年轻男性患者,经rt-PA静脉溶栓后2小时行DSA检查发现左侧大脑中动脉闭塞,使用Solitaire AB支架取栓后左侧大脑中动脉再通,术后1天梗死区脑出血,经对症治疗后出血吸收,2周后CTA和DSA提示左侧大脑中动脉再闭塞.
【机 构】
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武警后勤学院附属医院
【出 处】
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中国卒中学会第三届学术年会暨天坛国际脑血管病会议2017
【发表日期】
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2017年6期
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跌倒是指患者突然或非故意的停顿,倒于地面或倒于比初始位置更低的地方,是住院患者常见的意外事件之一而神经内科收治的患者以老年患者为主,大多伴有意识障碍精神异常或感觉运动认知障碍,而且病情变化大,所以更易发生跌倒这不仅使患者增加了痛苦,也为医院带来了负面影响,甚至引起医疗纠纷.世界很多国家已经把住院患者跌倒作为临床护理质量控制的一个显性指标，所以预防患者跌倒成为临床护理工作的一个重要内容。
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系统评价脑卒中延续性护理的效果.延续性护理可以有效改善脑卒中患者ADL、降低再入院率及提高遵医行为，但对抑郁的改善效果不明确，需要进一步开展更多高质量的RCT进行探讨。
总结了神经内科病房脑卒中患者的治疗以及生活方面的护理和后期对他们康复所做的健康教育.包括对造影及腰穿术前术后的护理,对病人饮食的控制即低盐低脂,让他们保持心情舒畅并注意保暖,等病情逐渐稳定后做好对他们康复训练方面的宣教.
71岁女性患者,因"右眼突发视物不见7小时"收入我院眼科.眼科查体：右眼光感不确切,双眼眼压正常,右侧眼底检查显示右眼视盘边界不清色稍淡,黄斑中心凹反光消失,视网膜在位,偶见点状渗出,后极部水肿,隐见黄斑呈樱桃红斑.初步诊断视网膜中央动脉阻塞(右),视神经病变(右).入院行头颅MRI示双侧大脑半球及小脑多发急性亚急性梗死。请我科会诊后转入神经内科继续治疗。询问患者既往否认房颤病史，诊断考虑多发脑栓
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血栓性血小板减少性紫癜(TTP)属内科急重症,易累及中枢神经系统,可出现各种神经系统症状,特别是以神经功能缺损为首发症状时,极易误诊.现将1例TTP患者进行尿激酶溶栓治疗始末进行报道,探讨溶栓治疗对此类以急性缺血性卒中为首发临床表现的患者治疗的可行性,旨在增加患者获益的可能.
永存三叉动脉(persistent primitivetrigeminal artery,PPTA)是成人的一种永久性颈内动脉与基底动脉异常吻合血管,在某些特殊情况下,可以成为一个重要循环通道.一般情况下为颈内动脉经PTA向椎-基底动脉供血.现报道一例颈内动脉重度狭窄伴同侧永存三叉动脉逆向血流.
本科于2017.02.24至2017.03.13期间发生3例后循环颅内支架置入术后出现全凭静脉麻醉延期苏醒的病例,起初认为可能是球囊扩张的过程中颅内出血、低血糖反应及支架内的急性闭塞,但是通过急诊CT、随机血糖及再次脑血管造影等检查除外上述情况,最终考虑是否存在着全凭麻醉过程中肌肉松弛剂的药物不良反应引起,并给与相应分析和总结.