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根据国务院关于行政体制改革的有关精神，浙江省在全国率先启动了"强县扩权"改革。自二00二年起先后三次将数百项原属省、地级市的经济管理权限下放给县(市、区)，有力地促进了当地加快发展和综合实力的迅速提高，促进了城乡统筹和经济社会发展能力的增强，促进了行政管理体制和行政效率的优化。目前，浙江省新一轮"强县扩权"改革又将启动，而且力度将更大，对经济社会发展的变化将更显著。因此我们有必要结合新的医改方案出台之机对本区域的公共卫生进行适当的微调和定位，为今后公共卫生工作可持续发展奠定良好的基础。