四肢大面积皮肤撕脱伤的临床治疗分析

来源 :中华医学会显微外科学分会显微骨修复研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liliqqqq
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  目的:探讨四肢大面积皮肤撕脱伤的临床治疗经验。方法:对30例四肢大面积皮肤撕脱伤的病例资料进行回顾性分析。结果:在稳定生命体征的前提下,我们对30例患者主要采用以下三种治疗方式修复创面:I、将撕脱皮肤清创打孔后原位回植;Ⅱ、二期中厚皮游离植皮;Ⅲ、采用带蒂或吻合血管的皮瓣或复合组织瓣修复创面。根据患者具体病情,采用以上一种或几种方法联合治疗,并加以VSD等辅助治疗。本组30例均得到随访,随访时间为2~8月,平均为5月。最终所有随访病例的创面都得到了良好的闭合效果,皮片及皮瓣均存活,生长良好,伤口无渗液、无分泌物及红肿等。部分皮片瘢痕增生比较明显,但无明显疤痕挛缩。皮瓣外观饱满,质地柔软,色泽、温度及弹性良好。其中25例患者关节功能恢复良好,4例恢复稍差,1例患者因损伤严重术中已行踝关节融合术。结论:根据撕脱皮肤的特点采用个体化的治疗方案可有效地治疗大面积皮肤撕脱伤。
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