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目的:探讨16层螺旋CT颈部血管成像的技术及临床应用价值。
方法:38例临床怀疑颈动脉或椎动脉疾病者,采用GElightspeed16排螺旋CT行颈部血管造影检查,将扫描获得的原始图像传到工作站,应用容积再现技术(VR),曲面重建(CPR),血管分析(AVA)多平面重建(MPR)和最大密度投影(MIP)等技术进行重建,对颈部血管狭窄进行定量评价,对粥样硬化斑块进行准确评估。
结果:正常人CT横突孔正常值;左侧6.30±0.41 mm,右侧;6.55±0.83 mm,椎动脉型颈椎病异常椎动脉直径1.70±0.81 mm,椎动脉型颈椎病CT横突孔直径:5.78±0.60 mm,38例患者中,颈动脉粥样硬化者10例,管腔轻度狭窄者3例,中度狭窄者5例,重度狭窄者8例,节段闭塞者2例;钙化斑块5例,非钙化斑块4例,混合斑块2例;CT值范围20-1120Hu,其中钙化斑块CT值200-1120Hu,非钙化斑块CT值20-73Hu;左侧颈总动脉总动脉起源异常者1例;颈动脉体瘤2例。
结论:16层螺旋CT有良好的时间和密度分辨率,联合三维成像各种后处理功能,可以直观显示颈部血管的形态,准确评价管腔的狭窄程度和评估粥样硬化斑块的稳定性,为临床提供可靠的治疗方案和诊断信息,有重要的临床应用价值。