【摘 要】
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(足母)外翻手术第1跖骨截骨过程中避免第1跖骨的短缩一直是教科书的要求。其实在临床上对于很多(足母)外翻患者,尤其是严重(足母)外翻患者的(足母)长伸、屈肌腱,(足母)趾跖
【机 构】
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复旦大学附属华山医院骨科,上海200040
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(足母)外翻手术第1跖骨截骨过程中避免第1跖骨的短缩一直是教科书的要求。其实在临床上对于很多(足母)外翻患者,尤其是严重(足母)外翻患者的(足母)长伸、屈肌腱,(足母)趾跖板都有不同程度的挛缩,强行纠正(足母)趾外翻经常导致(足母)趾的僵硬或(足母)外翻的复发。如果要解决(足母)趾僵硬,必须要对周围软组织进行彻底的松解。但是肌腱的挛缩很难解决,可能只能进行第1跖骨短缩才能有效缓解第1跖趾关节的挛缩。以前担心第1跖骨短缩会导致第1跖骨的负重转移,但我们在手术中通过第1跖骨的适当压低,(足母)趾的负重功能恢复,必要时第2、3跖骨的Weil截骨,这些都能有效解决第1跖骨的负重转移。本文拟通过一系列病例分析探讨这个问题的解决。
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