【摘 要】
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目的:分析股骨转子间骨折在临床治疗失败原因,探讨难治性股骨转子间骨折的有效治疗措施.方法:回顾总结1998年1月～2004年6月期间治疗失败的12例股骨转子间骨折病例,分析其失败的原因并探讨其相应处理对策.结果:对非手术治疗不当2例,严重骨质疏松(Singh指数Ⅳ级以下)9例,术前误诊及手术设计不当3例,内固定的选择及操作技术不当9例,术后护理及康复失误2例,合并两种9例,合并三种3例,合并四种1
【机 构】
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广州中医药大学第一附属医院一骨科,广州,510405
【出 处】
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全国第二届中医骨伤科中青年学术论坛
论文部分内容阅读
目的:分析股骨转子间骨折在临床治疗失败原因,探讨难治性股骨转子间骨折的有效治疗措施.方法:回顾总结1998年1月～2004年6月期间治疗失败的12例股骨转子间骨折病例,分析其失败的原因并探讨其相应处理对策.结果:对非手术治疗不当2例,严重骨质疏松(Singh指数Ⅳ级以下)9例,术前误诊及手术设计不当3例,内固定的选择及操作技术不当9例,术后护理及康复失误2例,合并两种9例,合并三种3例,合并四种1例.8例获重行手术治疗,功能恢复良好,2例非手术治疗呈畸形愈合,2例死亡.结论:高龄、骨质疏松、严重粉碎等不稳定类型的股骨转子间骨折是容易导致失败的内在原因,与对非手术治疗的不重视,术前、术中准备不充分,内固定的选择及操作技术不当,术后护理及指导功能不恰当等外在因素有关.充分认识其病理特点,准确地掌握适应证,高度重视非手术治疗,合理运用内固定技术,加强术后的护理工作,科学指导功能锻炼是降低难治性股骨转子间骨折治疗失败的有效措施.
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目的:探讨应用闭合手法复位治疗外伤性膝关节后外侧脱位.方法:自2002年6月～2004年12月,作者对膝关节后外侧脱位的损伤机理进行分析,采用推、拉、收、旋手法治疗7例.结果:本组7例均得到随访,随访时间最长1年8个月,最短8个月,平均14个月.参照北京医科大学运动医学研究所疗效评定标准评定,优5例,良2例.结论:本文闭合手法复位方法,能成功整复临床上需要急诊手术切开方能复位的外伤性膝关节后外侧脱
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