【摘 要】
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目的:了解食管癌围手术期猝死的原因及预防措施。方法:收集本院17例食管癌因手术期猝死的临床资料,分析其死亡原因。结果:1.心原性猝死是引起猝死最常见的原因,本组17例。主
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目的:了解食管癌围手术期猝死的原因及预防措施。方法:收集本院17例食管癌因手术期猝死的临床资料,分析其死亡原因。结果:1.心原性猝死是引起猝死最常见的原因,本组17例。主要诱发因素有(1)冠心病的易患因素(2)精神因素(3)分级运动试验心电图出现缺血性改变心电图示双束支传导阻滞或希氏束电图示H—V间期延长。2.体位性低血压致猝死,本组中3例为术后站位小便时发生猝死。考虑体位性低血压所致。3.肺检塞,罕见,本组发生1例。与术后长期卧床,房颤有关。4.脑血管意外本组2例。5.胃十二指肠液反流,本组发生2例。结论:应采取积极措施,纠正并发症及伴发疾病,预防猝死发生。具体应做到:1.术前改善心功能,纠正心律失常及缺血。2.术中彻底止血,防止出血过多致血容量不足。3.术后早期活动要循序渐进,切忌突然下床活动。4.清除呼吸道分泌物,保持气道通畅。5.有效控制感染。6.给予一定的止痛剂及安定剂。
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