【摘 要】
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目的：观察玉女煎加增液汤化裁方治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效.方法：将糖尿病酮症酸中毒患者52例随机分为两组,对照组给予补液、持续小剂量胰岛素静滴等西医治疗(纠正水
【机 构】
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江苏淮安市中医院内分泌科 223001
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目的：观察玉女煎加增液汤化裁方治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效.方法：将糖尿病酮症酸中毒患者52例随机分为两组,对照组给予补液、持续小剂量胰岛素静滴等西医治疗(纠正水电解质紊乱及酸中毒,去除诱因,防治各种并发症.使用胰岛素时注意采用小剂量正规胰岛素加生理盐水持续静滴：当血糖降至13.9mmol/L时改用5％葡萄糖加胰岛素,并逐渐调整为皮下注射以控制血糖)；治疗组在对照组的基础上加用中药方玉女煎加增液汤化裁方(组成：生石膏15g,知母10g,生地15g,山药20g,黄连10g,荔枝核15g,鬼箭羽15g,薏苡仁30g,玄参10g,麦冬10g,天花粉10g.加味法：恶心呕吐者加生姜10g、吴茱萸6g；脾虚湿盛者加苍术10g、白术10g、藿香15g、佩兰15g.用法：中药配方煎水300ml搅匀,日1剂,早、晚分次温服,昏迷患者则留置胃管注药.疗程一周).观察两组治疗一周后的临床疗效、控制血糖、降尿酮、纠正酸中毒的时间、两组治疗前后的血清脂联素水平及C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化.结论：在补液、持续小剂量胰岛素静滴等基础上加用玉女煎加增液汤化裁方治疗糖尿病酮症酸中毒疗效更好；其机制不明,可能与显著改善机体的炎症状态有关.
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