宁夏地区髋部骨折流行病学分析

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目的:了解宁夏地区髋部骨折病例的流行病学状况,分析髋部骨折中股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的流行病学发病特征。方法:收集宁夏地区2001-2011年髋部骨折出院病例,设计调查表进行相关因素的登记,对髋部骨折的流行特征及10年发生情况进行动态分析。对比分析股骨颈骨折与粗隆间骨折的流行病学特征及相关因素。结果:宁夏地区2001年-2011年共收治髋部骨折病例1512例,其中股骨颈骨折864例,股骨粗隆间骨折648例;髋部骨折好发于老年人,平均年龄为59.22岁。无论是粗隆间骨折,还是股骨颈骨折,其发病率在60岁以后明显上升,男性略多于女性(男女之比1.1058∶1).50岁以下男性发病多于女性,50岁以上女性明显增加并超过男性。左侧略多于右侧(股骨颈骨折为1.32∶1,粗隆间骨折为1.45∶1),以从事体力劳动者多见,骨折的原因分析中主要为轻伤(跌倒扭伤占73.4496);髋部骨折发生季节以冬季为高发季节。趋势分析发现髋部骨折发生率随年龄增长而增大,60~85岁为发病高峰年龄;时间上来看宁夏地区髋部骨折近10年发生率呈总体上升趋势,性别上看男性髋部骨折发生率近10年呈上升趋势,但发展不平衡。年平均发展速度为109.1%,年平均增长速度为9.1%;女性髋部骨折也呈上升趋势,年平均发展速度为112.3%,年平均增长速度为12.3%。粗隆间骨折平均年龄比股骨颈骨折平均年龄高2.53岁。股骨颈骨折发生率高于粗隆间骨折;股骨颈骨折及粗隆间骨折男性多于女性(男:女分别约为1.08:1、1.15∶1),但未见显著差异(P>0.05)。女性髋部骨折,不管是股骨颈骨折还是粗隆间骨折,在绝经期以后急剧上升,在绝经30年内发生的病例占全部病例的82.5%。此类患者多数年老体弱、合并内科疾病,髋部骨折的治疗以手术为主。结论:宁夏地区髋部骨折病例近6年呈上升趋势,其发病率以中老年人为高;预防髋部骨折的重心为中老年人,尤其注意早期预防和避免跌倒、增加骨量和治疗骨质疏松症。
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