【摘 要】
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第三脑室肿瘤是指起源于三脑室内部结构或邻近结构的肿瘤，其瘤体大部分占据或突入第三脑室，容易造成室间孔和中脑导水管堵塞，形成梗阻性脑积水。第三脑室肿瘤合并脑积水的最佳治疗方法一直存在争议，目前多数采用显微神经外科手术治疗，但是由于第三脑室位置深，毗邻重要的血管和神经结构，手术难度大，术后并发症多，对神经外科医生一直是一种挑战。因此，内镜下第三脑室底造瘘术(ETV术)及三脑室肿瘤活检，术后进行放、化疗
【机 构】
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黑龙江哈尔滨医科大学第一临床医学院 北京世纪坛医院神经外科
【出 处】
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中国医师协会神经外科医师分会第六届全国代表大会
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第三脑室肿瘤是指起源于三脑室内部结构或邻近结构的肿瘤，其瘤体大部分占据或突入第三脑室，容易造成室间孔和中脑导水管堵塞，形成梗阻性脑积水。第三脑室肿瘤合并脑积水的最佳治疗方法一直存在争议，目前多数采用显微神经外科手术治疗，但是由于第三脑室位置深，毗邻重要的血管和神经结构，手术难度大，术后并发症多，对神经外科医生一直是一种挑战。因此，内镜下第三脑室底造瘘术(ETV术)及三脑室肿瘤活检，术后进行放、化疗的方法多被采用，但此方法并未从根本上切除肿瘤，肿瘤复发性高，可能仍需进行显微外科手术切除肿瘤，患者需要承受二次手术风险，加重患者负担。
北京世纪坛医院神经外科应用神经内镜手术切除三脑室肿瘤，部分患者辅以显微手术，同时行ETV术解除梗阻性脑积水．取得了良好效果．现报道如下。
其他文献
高血压脑出血是临床常见急危重症之一，病死率，致残率居高不下，严重危害人类健康。严谨科学的护理模式对降低死亡率，致残率，改善病人的生存质量有非常重要的意义。现就我院2008-2010年收治的65例高血压脑出血病人的护理体会报告如下：一、资料与方法1．一般资料：本组65例病人中男41例，女24例，年龄44～82岁，平均60岁。意识状态；GCS昏迷评分9～12分36例，6～8分22例，3～5分7例。头颅
颅脑损伤是因暴力直接或间接作用于头部引起颅脑组织的损伤。气管切开是抢救重型颅脑损伤患者的重要措施之一，而气管切开为侵入性的操作，创伤大，术后留有瘢痕，且有并发出血、气胸、皮下气肿、感染等可能，其中以感染的发生率最高。本文对气管切开的重型颅脑患者感染原因进行分析并提出相应的护理对策。1．无菌技术操作不规范：使用中的氧气管和湿化瓶的污染、气道湿化不规范，护士洗手不正确、无菌观念不强等。2．气管切开的时
平战时创伤中颅脑火器伤(missile craniocerebralinjury，MCI)的发生率高，危害性大，死亡率居首位。由于损伤部位的解剖和组织结构特殊性、复杂性，特殊类型MCI在损伤机制、病理特征和伤情转归等方面有明显个体差异，在遵循颅脑创伤护理基本原则的同时，应针对特殊伤情采取个体化急救、观察和护理。笔者同顾性总结1988年1月至2007年10月特殊类型MCI 36例。现报告如下。
我院自1995年始开展此项手术，1998年始将内镜技术应用于临床，现回顾2100例手术患者，研究手术效果及有关影响因素，现报告如下：资料与方法1．一般资料：2100例患者中，男性889例，女1211例；年龄18～97岁；病程3个月至43年；右侧1148例，左侧952例。第1支痛者125例，第Ⅱ支痛者506例，第Ⅲ支痛者71例，第Ⅰ、Ⅱ支痛者273例，第Ⅱ、Ⅲ支痛者826例，第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支痛者299
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颅内蛛网膜串联是儿童常见的先天畸形，以往治疗以开颅囊肿切除术、囊肿切除+脑池交通术等为主要方法，但存在创伤大，尤其是对颅内多发性囊肿患儿，难以承受手术创伤，易复发，临床症状不易消失等缺点。2001年1月至2009年1月，共收治儿童颅内多发性蛛网膜囊肿8例，采取囊肿串联-腹腔分流术，取得良好的疗效。现报告如下.
神经内镜三脑室底造瘘术 Endoscopic thirdventriculostomy(ETV)由于并发症少，成功率较高，近年来已经成为治疗梗阻性脑积水的首选方法(1)。MR在术后疗效评估中具有重要意义，早期的研究更多的关注脑室形态的变化及瘘口区是否存在流空信号(2,3)，对于瘘口区的脑脊液(cerebrospinal fluid CSF)是否恢复了正常生理性博动及其与正常导水管区CSF流动方式差
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