【摘 要】
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川崎病(Kawasaki disease)是一种急性、自限性的血管炎性病变.其病因未明,主要发病人群是婴幼儿.如不早期治疗,1/5的儿童患者会发展为冠状动脉血管瘤.随病变进展,冠脉血管瘤瘤体在发病6周达到最大程度.从冠脉血栓进展到心肌梗死最高危时期为发病后2年.当今认为,川崎病不再是年轻人急性冠脉综合征的少见病因.冠状动脉移植和经皮介入治疗都被用于冠脉瘤和狭窄所导致的心肌缺血.疾病早期表现为高热,
【出 处】
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第19届中国南方国际心血管病学术会议
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川崎病(Kawasaki disease)是一种急性、自限性的血管炎性病变.其病因未明,主要发病人群是婴幼儿.如不早期治疗,1/5的儿童患者会发展为冠状动脉血管瘤.随病变进展,冠脉血管瘤瘤体在发病6周达到最大程度.从冠脉血栓进展到心肌梗死最高危时期为发病后2年.当今认为,川崎病不再是年轻人急性冠脉综合征的少见病因.冠状动脉移植和经皮介入治疗都被用于冠脉瘤和狭窄所导致的心肌缺血.疾病早期表现为高热,皮肤黏膜炎及颈部淋巴结炎症,主要造成冠状动脉及其他心血管的结构损伤.在发达国家,川崎病已经替代风湿热成为获得性心脏病发病的首要原因.川崎病的诊治见2004年美国心脏病协会和(或)美国儿科协会指南.
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急性冠脉综合征不能仅凭临床资料确诊,大多数非ST段抬高型心肌梗死患者的心电图并不呈现明显的心肌缺血改变.随着cTn检测技术的进步以及临床诊断流程有助于快速排除急性心肌梗死.当不能排除不稳定心绞痛诊断或需要评估是否患有潜在冠状动脉疾病时,可以进行冠状动脉CT血管成像辅助急诊诊断.
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