关于在WTO环境下建设新型国有医院的几点思考

来源 :山东省医学伦理学学会第三届学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mrlee
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随着我国卫生体制改革的不断深化,已初步建立起具有中国特色的由卫生服务、医疗保障、卫生行政管理和执法监督有机构成的卫生体系。但现有体系仍有待更进一步的构建和完善,以求充分适应社会主义市场经济运行和满足人民群众不断增长的健康卫生需求。国立大型综合性医院作为提供卫生服务的主体,其改革的方向和动向是当前社会普遍关注的间题。随着我国加入WTO和医护服务市场、医疗保险业、医疗机构产权所有制的不断放开,国有医院的生存和发展将面临越来越大的挑战。如何转变国有医院管理机制,完成其社会角色和市场角色定位,发挥其在市场竞争中的传统优势,已成为当前卫生行政管理部门和国有医院自身深化改革的核心问题。国有医院的改革事关我国改革全局,这项改革如果不能迅速取得突破,社会主义市场经济体制的稳健运行和安定团结的政治局面的维系将缺乏有效保障。因此,要充分认识到国有医院改革与发展的重要性和紧迫性,从改革内部机制和理顺外部环境两个主面着手,力求尽快取得全面突破。
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新安医学是中国传统医学中,文化底蕴深厚、流派色彩明显、学术成就突出、历史影响深远的重要研究领域,是徽学的重要组成部分.新安医学是伴随着徽学的兴盛而兴盛的,它的兴起得益于天时地利与人和,是历史、文化、经济、地理诸多因素催化的结果.新安医学作为一个具有区域特色的传统医学流派,在各个领域的突出贡献奠定了其历史地位,产生了深远的影响.
新安医家汪机是明中期的著名医家,一生著作颇丰.其营卫论以及重用参芪的思想对后世启发深远,在医学发展过程中具有承前启后的作用.由汪机门人整理的《石山医案》是汪机学术思想和临床经验的体现,突出了汪机在诊病过程中重视温补培元,重用参芪的理念,辨证重脉、审察精详的思想和态度以及辨证选药的思辨过程.
汪机是明代著名新安医家之一,通过探析其《石山医案》13例血证医案以及《医学原理·血门》,总结其辨治血证的特色.汪氏认为血病之因有四:虚、滞、热、寒,治疗以补血调血为基本大法,妙用四物汤法,调营血助血运之行.临床治疗中,多用参芪归术之类甘温益气健脾,少佐引经药物,清泻脏腑经络之血热.同时汪氏还强调远色节食,养性存心.
探讨并总结了汪机温补培元的学术思想及用药规律.汪机喜用甘温之参芪以补脾胃元气,并倡导“参芪双补”说;擅于阴中求阳,在温阳之剂中加入滋阴之品.其用药柔和,常补中有泻,加入陈皮、枳实等行气之品以求补而不滞.
明代汪机临床上尤善应用膏方丸剂,其特点在于膏丸方赋形剂的选择以及膏丸方的具体应用.尤其是赋形剂种类之多,送服方法及送服时间皆别出心裁,且治疗中又时刻贯穿以虚为要的治疗原则.通过对汪机《石山医案》膏丸方相关临床特点进行归纳和探析,旨在突出汪机膏丸方运用的独到之处,以供现代研究者学习和思考,发挥其在中医临床实践中的指导作用.
新安医家汪机是明中期的著名医家,其营卫论及重用参芪的思想对后世启发深远,一生著作颇丰,在医学发展过程中具有承前启后的作用.由其门人整理的《石山医案》是汪机学术思想和临床经验的体现,其在治疗月经病时具有辨证重脉、治病求本的特点,并通过EXCEL2010对调经方中9例验案中13张方进行统计分析,得出汪氏善用甘味药物、重视脾胃的用药特色.现通过研读《石山医案》中的调经验案进行简要分析.
为探悉汪机《石山医案》中45首膏方丸剂的配伍规律及其治疗整类疾病所体现的特点,按照选方标准把收集到的方剂按照病种汇编成类,采用药物频率统计、药物功效归类、药性分类等方法进行分析归纳.结果《石山医案》中膏丸方的配伍用药主要涉及补气药、清热燥湿药、补血药、理气药、利水消肿以及清热凉血药五大类.单味药以当归、人参使用居多,药物性味多偏于甘温,多用于治疗脾虚导致的各种变证.
《古今医统大全》由徐春甫编撰,其中《妇科心镜》《螽斯广育》关于妇科病的论述,内容丰富,涉及经带胎产各方面.他强调辨证论治,十分重视调理脾胃气血等,对后世妇科病的治疗具有重要的借鉴和指导意义.本文就徐春甫论治月经病、带下病、不孕症的诊疗特色进行探析.
传统节日民俗与中医药文化都是中国传统文化的重要组成部分,植根于中国传统文化这片沃土,也是当今民俗学研究领域的热点,两者都有对生命、健康、疾病等问题的解读,借助传统节日民俗不仅可以传承弘扬中医药文化,而且可以有效地开发中医药文化资源,使其焕发新光彩和新魅力.
对我国带来的冲击和影响是全方位的,思想政治工作也不例外,本文就关于中国入世后思想政治工作所面临的问题及创新做一探讨.医院思想政治工作要认真研究如何为医院改革服务的方式和方法。