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目的 评价在腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)血管造影(CTA)检查中使用能谱CT及低碘含量对比剂对穿支血管识别的准确性、成像质量以及辐射剂量的影响.方法前瞻性研究40例需进行乳房再造术而进行CTA检查的患者,BMI＜28.0.将患者随机分为能谱CT低碘含量对比剂组(A组)和常规高碘含量对比剂组(B组),每组20例,分别记录每例容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),并计算出有效剂量(ED).将A组混合能量图像根据最佳对比噪声比(OptimalCNR)转换为单能量图像.对A组单能量图像和B组图像分别进行腹壁下动脉及其穿支血管重建.主观图像质量分别由2名高年资影像医师进行4分制评定.客观图像质量通过测量穿支血管管径、股动脉的CT值、噪声并通过计算对比噪声比(CNR)来评价.计算并比较两组对比剂总碘量以及有效剂量.