【摘 要】
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目的:回顾性评价腔静脉滤网在下肢DVT预防肺栓塞的临床意义。方法:2003年6月—2008年6月90例下肢DVT患者置入永久性腔静脉滤网(滤网种类为venaTech、trapeasevenacavafilter和Aegisy三种)其中87例经股静脉途径,3例经颈内静脉途径。术前常规行下腔静脉造影,了解下腔静脉直径、肾静脉开口位置、下腔静脉有无血栓形成,将滤网置于肾静脉水平下方腔静脉内。结果:本组9
【机 构】
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天津市天和医院血管外科,300050
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目的:回顾性评价腔静脉滤网在下肢DVT预防肺栓塞的临床意义。
方法:2003年6月—2008年6月90例下肢DVT患者置入永久性腔静脉滤网(滤网种类为venaTech、trapeasevenacavafilter和Aegisy三种)其中87例经股静脉途径,3例经颈内静脉途径。术前常规行下腔静脉造影,了解下腔静脉直径、肾静脉开口位置、下腔静脉有无血栓形成,将滤网置于肾静脉水平下方腔静脉内。
结果:本组90例(91枚)均成功释放,其中1例由于venaTech滤网未能打开,后于其上方又放置一枚并获成功。术后发生肺栓塞2例,肺梗塞2例,经抢救均得以存活。5例发生下腔静脉血栓形成,经溶栓治疗双下肢肿胀消失。5例出现穿刺部位小血肿。1例穿刺部位大出血,经压迫及停用溶栓药出血停止。随访6~48个月,未发生滤网移位及致命性肺栓塞。
结论:腔静脉滤网是当前临床热点之一,有许多值得思考的问题。腔静脉滤网可有效防止致命性肺栓塞,但仍有发生肺栓塞可能,为减少并发症的发生应严格掌握适应证。
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