【摘 要】
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目的:为了提高胰腺癌的早期诊断,使患者得到早期治疗,提高胰腺癌的生存率.方法:对本院2000-2013年度收治的68例胰腺癌患者中漏诊误诊的5例病例,结合文献进行分析、总结.结果:3例漏诊长期分别诊断为"胰腺炎"、"胃病"、"慢性腹泻",后经CT和MRI检查确诊时,已属胰腺癌晚期.一例行胆总管、胰管T管双架桥空肠内引流,术后予中医中药、化疗、超声聚焦刀治疗存活15个月.其余二例无法手术,经保守治疗
【机 构】
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上海海员医院 外科 200080 交通大学附属仁济医院 外科 200001
【出 处】
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2014年肝胆胰外科张家港学术论坛暨第26届全国肝胆胰外科学术经验交流会
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目的:为了提高胰腺癌的早期诊断,使患者得到早期治疗,提高胰腺癌的生存率.
方法:对本院2000-2013年度收治的68例胰腺癌患者中漏诊误诊的5例病例,结合文献进行分析、总结.
结果:3例漏诊长期分别诊断为"胰腺炎"、"胃病"、"慢性腹泻",后经CT和MRI检查确诊时,已属胰腺癌晚期.一例行胆总管、胰管T管双架桥空肠内引流,术后予中医中药、化疗、超声聚焦刀治疗存活15个月.其余二例无法手术,经保守治疗后分别2月和5月死亡.2例误诊为胰腺癌后经手术治疗术后病理证实为(胰头)非霍奇金淋巴瘤和十二指肠腺癌.
结论:胰腺癌早期症状隐匿,无特征性症状,首发症状极易和胃肠、肝胆疾病相混淆,早期诊断难,发生转移早,故我们要提高认识,重视对高危人群检查,上腹部多排螺旋CT价格低、创伤小是显示胰腺很好的检查方法,对判定胰腺组织是否异常有高度的可靠性,配合血清生物化学或肿瘤标记物、PET-CT的联合检查,可提高早期胰腺癌诊断的正确性,最终确诊有赖于术后病理.
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