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目的探讨胰腺导管腺癌根治性切除术后复发转移及预后的影响因素。方法回顾性分析56例胰腺导管腺癌根治性切除术患者的临床病理及随访资料，对患者术后复发转移及预后的影响因素进行单因素和多因素分析。结果56例胰腺导管腺癌患者根治性切除术后复发转移率为73．2％（41／56），术后3个月、6个月、1年和2年复发转移率分别为26．8％（15／56）、51．8％（29／56）、64．3％（36／56）和69．6％（39／56）。局部复发13例，肝转移15例，多脏器转移10例。病程、腰背痛症状、术前CA19-9水平、肿瘤大小、T分期、AJCC分期与胰腺导管腺癌术后复发转移有关（P〈0．05）。患者3年累积生存率为22．7％。单因素分析结果显示，T分期、CA19-9水平和肿瘤大小与胰腺导管腺癌患者的预后有关（P〈0．05）。多因素Cox回归分析结果显示，肿瘤大小是胰腺癌患者预后的独立影响因素（OR=2．08，95％凹为1．28～4．03）。结论胰腺导管腺癌多在术后2年内发生复发转移，肝脏是最常见的转移部位。病程、腰背痛、CA19-9、肿瘤大小、AJCC分期和T分期与术后复发转移有关，肿瘤大小是患者预后的独立影响因素。