胃癌前哨淋巴结术中标识

来源 :第三届全军胃肠外科学术会议暨2007普通外科热点论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zybzsj
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在胃癌根治性切除的病例中,万远廉等人提出早期与进展期胃癌淋巴结转移率分别为15.4[%]和77.4[%]。消化道肿瘤淋巴结转移对患者预后有重要影响,5年生存率随着转移淋巴结阳性个数的增多而呈下降趋势。在胃癌手术中,很难判定是否有癌转移,给手术切除带来盲目性。为此,术中向肿瘤边缘的正常胃壁浆膜下肌层、黏膜下层注射亚甲蓝,观察淋巴结显影的情况;切取各站淋巴结行病理检查。本文提出的胃癌前哨淋巴结术中用亚甲蓝标识的这一方法简便、易掌握、效果明显,适于推广。虽然目前尚缺乏大宗病例报道,但已看到该技术在胃癌治疗上的临床应用价值。相信在将来治疗淋巴结转移阴性的胃癌中,可以免除常规的淋巴结清扫,或者仅行局部病灶切除(楔形切除)。
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