【摘 要】
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目的 了解和讨论常见臂丛节后神经肿瘤病变的MRI表现.方法 回顾分析24例临床诊断为臂丛节后神经肿瘤病变患者(神经鞘瘤15例,神经纤维瘤5例,转移瘤侵犯臂丛神经4例).均行臂丛常规序列及MRN增强扫描,头颈部线圈、体部阵列线圈及脊柱阵列线圈联合成像.扫描序列为3D-STIR SPACE增强及常规T1、T2、T2-STIR序列冠状位扫描.扫描参数：T2-STIR(TR/TE,6160/93)冠状位；
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 了解和讨论常见臂丛节后神经肿瘤病变的MRI表现.方法 回顾分析24例临床诊断为臂丛节后神经肿瘤病变患者(神经鞘瘤15例,神经纤维瘤5例,转移瘤侵犯臂丛神经4例).均行臂丛常规序列及MRN增强扫描,头颈部线圈、体部阵列线圈及脊柱阵列线圈联合成像.扫描序列为3D-STIR SPACE增强及常规T1、T2、T2-STIR序列冠状位扫描.扫描参数：T2-STIR(TR/TE,6160/93)冠状位；SPACE序列(TR/TE,3500/197),FOV400mm,层厚1.1mm,Average1.4.造影剂选用“钆喷酸葡胺”,肘静脉注射.在后处理工作站中将MRN(3D-STIR SPACE序列)原始图像后处理,重建包括多平面重建(MPR)、最大信号强度投影(MIP)、容积再现(VR)及曲面重建(CPR),得到相应冠状位、矢状位、轴位图像及各方位360°旋转图像.然后观察病变位置,肿瘤生长方向及MRI表现.24例臂丛神经肿瘤病变均经手术病理证实.结果 15例神经鞘瘤位于臂丛神经中干(6例)、臂丛神经下干(7例)、左侧C5神经根(2例)；肿瘤为偏向一侧生长的梭形肿块,累及左侧C5神经根者见累及椎管内臂丛神经；肿瘤最大者4.0×4.0×3.0cm,最小2.4×3.0×2.7cm；T1呈低信号或稍低不均匀信号,T2不均匀高信号,其中5例病灶见囊变,增强后病灶不均匀强化.5例神经纤维瘤起源于右侧臂丛神经下干(3例),2例位于左侧臂丛神经中干；肿瘤生长方向与载瘤神经长轴一致.肿瘤T1呈等或等低信号,T2不均匀稍高信号,3D-STIR SPACE增强不均匀轻度强化.4例转移瘤2例为臂丛神经周围多发肿块,2例为肿瘤组织弥漫浸润臂丛神经及周围.结论 MRN(SPACE序列)序列能清楚显示臂丛神经肿瘤病变,如病变位置、累及范围、与周围结构关系,为临床准确诊断及治疗其相关病变提供丰富的影像信息.
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