培美曲塞联合顺铂及吉西他滨联合多西他赛治疗复发或难治性骨肉瘤的疗效观察与比较

来源 :2014第十届全国癌症康复与姑息医学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hlxcun871
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目的:观察并比较培美曲塞联合顺铂及吉西他滨联合多西他赛两种二线化疗方案治疗复发或难治性骨肉瘤的有效性和安全性. 方法:经病理确诊的39例复发或难治性骨肉瘤患者,其中21例患者接受吉西他滨联合多西他赛治疗,具体为吉西他滨675mg/m2,静脉滴注,d1、d8;多西他赛75mg/m2静脉滴注,d8,3周为1周期.18例患者接受培美曲塞联合顺铂治疗,具体为培美曲塞500mg/m2,静脉滴注,d1;顺铂100mg/m2静脉滴注,d1,3周为1周期.化疗2个周期后按照RECIST标准评价客观疗效.每周期按照NCI CTC 3.0分级标准评价药物毒性反应. 结果:39例患者均可评价疗效,接受吉西他滨联合多西他赛治疗的21例患者,有效率为9.5%,疾病控制率为28.5%,中位无疾病进展时间为1.8个月,中位总生存时间为6个月.接受培美曲塞联合顺铂治疗的18例患者,有效率为5.5%,疾病控制率为33.3%,中位无疾病进展时间为1.8个月,中位总生存时间为7个月.两组在有效率、疾病控制率、无疾病进展时间、总生存时间上的差异无统计学意义.接受培美曲塞联合顺铂治疗的患者中3-4度白细胞/血小板降低的发生率明显低于接受吉西他滨联合多西他赛治疗的患者. 结论:吉西他滨联合多西他赛及培美曲塞联合顺铂治疗复发或难治性骨肉瘤具有一定的疗效,值得临床推广应用.但培美曲塞联合顺铂的方案具有更好的安全性.
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