【摘 要】
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目的 探讨直接在超声引导下经皮经肝植入I125放射粒子治疗门脉分支癌栓的疗效方法 收集2013年6月至2015年5月就诊于中国医科大学附属第一医院的13例原发性肝癌合并门脉分支癌栓的患者.BCLC分期均为StageC(进展期)；按照PVTT国际分型为VP1、VP2、VP3型,即癌栓累及门脉一级分支或更远端分支,未累及主干,其中VP3型12例,VP2型1例.将患者癌栓的部位,体积,导入粒子计划系
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨直接在超声引导下经皮经肝植入I125放射粒子治疗门脉分支癌栓的疗效方法 收集2013年6月至2015年5月就诊于中国医科大学附属第一医院的13例原发性肝癌合并门脉分支癌栓的患者.BCLC分期均为StageC(进展期)；按照PVTT国际分型为VP1、VP2、VP3型,即癌栓累及门脉一级分支或更远端分支,未累及主干,其中VP3型12例,VP2型1例.将患者癌栓的部位,体积,导入粒子计划系统TPS(北京航空航天大学开发),评估需要放置的粒子数目,活度及空间分布.所有患者均经超声引导直接将I125放射粒子推送至门脉癌栓中.1个月后进行肝胆脾增强CT或MRI检查,根据改良的实体瘤疗效评价标准(mRECIST)对瘤栓进行的疗效评价,此后每3个月随访一次,终点为患者死亡,随访时间3-15个月,计算中位生存时间.结果 术后1个月进行疗效的评价.获得CR1例,PR4例,SD6例,PD2例,RR38.5％,DCR84.6％；中位生存时间(OS)：9.5个月结论 对于肝癌晚期合并门脉分支癌栓的患者,超声引导下放射性粒子植入术是一种简单、安全、有效的治疗手段,其能显著延长患者的生存时间,提高患者的生活质量.
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