【摘 要】
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目的 探讨前中足缺损的病例,应用自行设计的足延长装置在施加牵伸应力的条件下,使缺损的前中足复合组织有再生的可行性.方法 12例14足采取在残留后足的跟骨、距骨截骨,以1.5或2.0mm的克氏针分别多平面穿过截骨后的跟、距骨两侧骨块,并与延长装置连接固定.术后调节装置每天以0.75 mm~1.0 mm的速率延长撑开器,直至达到预定延长长度.观察对比残足延长前后外形及功能的变化.结果 12例残足平均延
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目的 探讨前中足缺损的病例,应用自行设计的足延长装置在施加牵伸应力的条件下,使缺损的前中足复合组织有再生的可行性.方法 12例14足采取在残留后足的跟骨、距骨截骨,以1.5或2.0mm的克氏针分别多平面穿过截骨后的跟、距骨两侧骨块,并与延长装置连接固定.术后调节装置每天以0.75 mm~1.0 mm的速率延长撑开器,直至达到预定延长长度.观察对比残足延长前后外形及功能的变化.结果 12例残足平均延长8.25cm.再生新足皮肤(包括足底)的感觉、厚韧度及弹性正常;外形接近健侧足长度及宽度;马蹄内翻足畸形及跛行步态矫正满意.结论 应用足延长器行前中足缺损延长再造新足,是解决前中足缺损所致足部继发畸形、发育障碍及功能缺陷等问题的有效途径.
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目的 研究下胫腓关节融合术在陈旧性下胫腓关节分离治疗中的应用疗效。方法 8例陈旧性单纯下胫腓联合分离患者中6例通过摄踝关节正侧位X线片确诊,2例在行踝关节CT检查重建后确诊。所有患者均在硬膜外麻醉下行切开复位腓骨远端接骨板联合螺钉融合下胫腓关节。结果 随访6~24个月,优6例,良1例,可1例。结论 下胫腓关节融合术在陈旧性下胫腓关节分离治疗中的应用效果肯定。
目的 探讨严重踝关节骨关节炎的病因学状况,为早期治疗及各种治疗方法的疗效分析提供依据.方法 统计近3年来因严重骨关节炎行关节融合及关节置换的患者,根据病史、临床检查及影像学等确定病因.结果 3年间因骨关节炎行手术治疗43例,其中创伤后关节炎18例(42%),大骨节病性骨关节炎11例(25%),先天性疾患8例(19%),类风湿关节炎4例(9.3%),其他病因不明者3例(7%).结论 与其他报道相比,
目的 为临床下胫腓韧带损伤的影像诊断提供断层解剖学依据。方法 选取30例成年男尸右足踝标本,于自然松弛位(跖屈20°)经冰冻后制成断层标本,其中冠状位10例、矢状位10例、横断位10例。观察下胫腓韧带出现的范围、附着及走行。结果 下胫腓前韧带在经前踝冠状面(宽5~8 mm、高18~21 mm)和经距骨顶横断面(长20~22mm、宽2~3 mm)可清晰显示。下胫腓后韧带在经载距突后缘冠状面(宽8~1
目的 研究分析中西医结合微创技术治疗(足母)外翻维持截骨端稳定性和截骨愈合的生物力学机制。方法 建立(足母)外翻有限元模型,模拟在第1跖骨颈部截骨,矢状面截骨线为与跖骨轴线的垂线成10°,水平面与跖骨轴线的垂线成15°。并模拟第1、2趾蹼间放置夹垫及"8"字绷带包扎外固定工况。截骨近端设为固定端,远端设为自由端,断端间设为肉芽组织填充。体质量为62 kg(足母)外翻患者单足约承受310N的体重载荷
目的 探讨应用Ponseti方法早期保守治疗先天性多关节挛缩症导致马蹄内翻足的疗效.方法 2010年3月至2013年3月,本院应用Ponseti方法(手法矫正加石膏固定加经皮跟腱切断加足外展支具治疗)共治疗先天性多关节挛缩症导致马蹄内翻足患儿16例,其中男患儿13例,女患儿3例,平均年龄4.2个月(10d~11个月),均为双侧,均为初次治疗患儿.结果 16例患儿早期Ponseti方法保守治疗,其中
目的 总结先天性多趾畸形治疗方法,并对趾蹼重建设计新的手术方式。方法 设计足背足底菱形和三角形皮瓣,推进后作为趾蹼,根据多趾的骨性结构选择截除脚趾。结果 皮瓣成活良好,脚趾外形满意,大多不需要二期整形。结论 多趾畸形截除趾的选择对以后脚的发育有重要影响,需要考虑负重和发育来选择手术方式。
目的 分析和评估手术治疗严重足踝部类风湿关节炎畸形的疗效。方法 纳入我院诊治的3例类风湿关节炎导致的足踝部严重畸形患者,其中累及踝部及后足的1例,累及前足的2例。针对不同的受累部位,对于踝部和后足受累的患者行四关节融合术,对于前足受累的患者行第1跖趾关节融合,第2-5跖骨头成形术。对患者术前和术后情况采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝及后足和前足评分和VAS疼痛评分进行评估。结果 3例患者均取得
目的 研究和探讨选择性距舟楔关节融合治疗Müller-Weiss病手术指证和临床疗效.方法 2006年1月至2011年12月,对28例31足Müller-Weiss病患者选择性行距舟或距舟楔关节融合治疗,男4例,女24例;年龄31~65岁,平均53.1岁.术前按美国足踝医师协会(AOFAS)踝-后足评分为(46±17)分.根据Maceira分期,2期3例,3期15例,4期7例,5期6例.根据术前评
目的 探讨联合THA/TKA+足部软组织手术治疗血友病性髋膝踝多关节病变的临床效果.方法 回顾性分析我院2009年1月至2012年12月联合THA/TKA+足部软组织手术治疗的7例髋/膝关节血友病性关节炎合并足部畸形的甲型血友病病例的临床资料.结果 7例手术前均行Ⅷ因子活性测定并制定围手术期Ⅷ因子替代治疗方案.THA+跟腱延长及胫后肌腱转位3例,TKA+跟腱延长及胫后肌腱转位手术4例.术中平均出血
目的 足踝部肌腱及韧带损伤常常采用自体肌腱移植方式修复,但该术式需要牺牲部分自体肌腱,使足的功能受到影响,且自体肌腱数量有限.我们为此应用同种异体肌腱修复足踝部韧带肌腱损伤.方法 选择踝关节外侧副韧带损伤患者13例,病程6~36个月,平均12.4月.应用同种异体肌腱+界面螺钉修复踝关节外侧副韧带.术中应用4.5mm直径的钻头在外踝处打孔,在距腓韧带的距骨止点处拧入界面螺钉1枚,异体肌腱在外踝骨孔处