【摘 要】
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妊娠合并甲亢易诱发甲亢性心脏病,临床治疗的关键在于病因治疗和对症治疗,同时应结合妊娠状态制定治疗方案,治疗中注意监护,尽可能保证孕妇和胎儿的安全.临床药师通过跟踪一
【机 构】
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福建省立医院北院、福建省老年医院药剂科
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妊娠合并甲亢易诱发甲亢性心脏病,临床治疗的关键在于病因治疗和对症治疗,同时应结合妊娠状态制定治疗方案,治疗中注意监护,尽可能保证孕妇和胎儿的安全.临床药师通过跟踪一例妊娠合并甲状腺功能亢进性心脏病患者的住院诊疗经过,结合患者病史及生理状态,分析其主要治疗药物,并给予临床医师合理建议,确保患者用药安全、有效.
针对该患者控制甲亢治疗采用抗甲状腺药物是合适的,但是从药物选择上看,妊娠甲亢建议首选PTU,临床医师在临床药师的建议下将甲亢治疗用药由MMI调整为PTU,充分体现了两者在临床治疗上的协作配合。对于妊娠合并甲亢性心脏病的患者,临床药师应结合孕妇各方面的状态给予临床医师合理的建议,治疗需要权衡利弊进行选择,注意用药的安全性、有效性,尽可能保证孕妇和胎儿的安全。
孕期接受抗甲状腺药物治疗的患者用药期间应密切监测甲状腺功能、血常规和肝肾功能等,及时调整用量。该患者现处于妊娠后期,建议合理膳食,加强营养,多补充鱼肉、大豆等优质蛋白;同时要注意避免应激,并密切监测生命体征,包括心率、血压、体温等,观察病情变化。
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