高血压肾病的早期评估和治疗策略

来源 :中国农村卫生协会第23届学术年会暨第三届全国乡镇卫生院管理经验交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:winxb
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入球小动脉和小叶间动脉节段性透明变性将直接导致血管自我调节能力下降,使某些肾单位处于高压力、高灌注的状态,肾内动脉在长期高血压状态作用下出现结构和功能的变化,如平滑肌细胞增生、内膜增厚、管壁/管腔比值增加,当血管壁肥厚、管腔狭窄到一定程度,导致某些肾单位的缺血性病变和GFR的进行性下降。主要临床表现,早早期:夜尿增多,早期:微量白蛋白尿,中期:显性白蛋白尿和血肌酐接近正常上限,肾脏调节能力下降,中晚期:肾功能下降和血压难以控制。
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