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原发性肝癌对放射治疗敏感，不能切除的原发性肝癌，需要包括放疗之内的多模式综合。不能手术切但局限于肝内的肝细胞癌、伴有门静脉/或下腔静脉癌栓的肝癌、出现淋巴结转移的病人、以及不能手术切除的肝内胆管细胞癌患者，分为接受与不接受外放疗两组，结果发现接受外放疗的患者其中位生存期分别延长5-6个月。对肝细胞癌出现肾上腺转移或骨转移患者，接受外放疗可以明显缓解症状。因此，这些病人应充分考虑放射治疗可能带来的好处，尽管放射治疗仍起姑息作用，迄今还有什么方法能起根治效果?为此，我们很难道出原发性肝癌放疗的适应证，但我们很容易了解肝癌放疗的禁忌证，即肝功能为Child-Pugh C的患者，不适宜接受放疗。只要不是禁忌症，就应该考虑包括放疗之内的综合治疗。