目的 针对输血相关性铁过载患者的临床瘀血症候分布特点及相关因素进行分析研究.方法 收集2005年1月至2012年3月广东省中医院血液科住院部依赖输血治疗诊断为继发性铁过载（输注红细胞＞4u/月,1年以上,铁蛋白＞1000μg/L）的地中海贫血、再生障碍性贫血(AA)、单纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）、骨髓增生异常综合征(MDS)、骨髓纤维化（MF）共72例患者的一般情况及输血量、、祛铁情况、瘀血症状及积分等资料,使用SPSS13.0对该72例输血相关性铁过载患者的瘀血症候进行描述性分析及频数分析,并与同期非铁过载状态的贫血性疾病患者72例作为对照,使用独立样本T检验比较两组病例的性别、年龄、病程等资料的方差是否齐性,使用线性相关分析与Logistic回归分析,探索继发性铁过载患者瘀血症候的相关因素.结果 通过研究发现,两组病例在性别、年龄、病程上没有差异（P＞0.05）；①输血相关性铁过载患者普遍呈现瘀血症候,与对照组比较,具有显著差异（瘀血积分≥3分即可诊断血瘀证,研究组瘀血总积分为10.48±3.84分,对照组瘀血总积分为1.85±1.89分,P＜0.05）；②频数分析发现,瘀血程度以轻、中程度为主,③常见瘀血症状为肌肤甲错（90.3％）、肢体麻木（93.1％）、舌质紫暗（87.5％）、脉细涩（94.4％）；④相关性研究发现,血瘀证与输血量多少、祛铁与否、年龄大小相关,P值均小于0.05,具有统计学意义.结论 输血相关性铁过载患者普遍呈现瘀血症候,随着年龄增长,瘀血症候开始出现,输血量越多,瘀血症候越明显,而祛铁可改善瘀血症候,故在对依赖输血治疗的贫血性疾病进行处方用药时,依照我们的经验,适当加用活血化瘀类中药如姜黄（中药铁螯合剂）、丹参、莪术等以祛瘀生血,或与铁螯合剂联合使用以增加疗效,有望减低铁过载的发生率,进一步减轻铁过载的程度,延长输血间隔时间,提高生活质量,延长生存时间.