精细调控血压联合乌司他丁对心肺复苏后脑复苏的疗效观察

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目的:探讨精细调控血压联合乌司他丁治疗心肺复苏(CPR)后脑复苏的疗效。方法:将61例心肺复苏后自主循环恢复(ROSC)的患者分为对照组(A组)31例和试验组(B组)30例,A组采用常规治疗,B组在常规治疗基础上精细调控血压,于心肺复苏后30min内行血压管理,使平均动脉压(MAP)维持稍低水平(90-100mmHg)。随后逐渐升高血压,使MAP维持在140-150mmHg,每1小时重复1次至48小时。另心肺复苏同时予以乌司他丁30万U+GS20ml静注,心肺复苏成功后予以20万U+5%GS230ml中静滴,12h一次,连续48小时。比较两组格拉斯哥评分(GCS)和神经功能缺损评分(NFI)及治疗后的痊愈、显著进步率和总有效率。结果:B组复苏后48小时的GCS分值高于A组,复苏后4周,8周,12周NFI评分低于A组,痊愈、显著进步率和总有效率亦高于A组,P均<0.05,有统计学意义。结论:精细调控血压联合乌司他丁治疗可有效改善心肺复苏后患者的神经功能情况及提高临床治愈率。
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